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患者投诉住院一天,收两天的钱 “住了一天院,一日清单上许多项目却开着两天的治疗量。”近日,67岁的王先生拨通“医风评议热线”,讲述了他在巩义市人民医院的就医遭遇。
9月8日上午,王先生的老伴因为感冒、浑身乏力(腿部乏力尤其明显)到巩义市人民医院就诊。神经内科副主任医师白振山了解到王先生的老伴30年前患过格林巴利综合征,称该病复发率高,建议住院治疗。
入院第一天,王先生老伴的主治医生、该院神经内科一病区景医生让其输液治疗,生理盐水和葡萄糖共输了5瓶。随后,医生又让做直流电治疗。于是在王先生老伴颈部的3个部位做了治疗,按一个部位11元计算,共花费33元。而后又开了血栓通针,每针47.6元,当天注射两针。而后又做了血常规化验,检查结果无异常。
由于对治疗效果不满意,王先生当天要求出院,院方遂以常规检查还未做完,仍需住院观察为由,“驳回”了王先生的请求。
第二天中午,在王先生的坚持下,院方办了出院手续。当天并未做任何治疗。后来,王先生只花了30元钱,在家门口一家小医院就治好了老伴的病,医生给出的诊断是上呼吸道感染。
拿着在巩义市人民医院住院的“一日清单”,王先生疑问有三:一、30年前患过格林巴利综合征,复发率高吗?二、只是表现感冒、腿部乏力,却又是在颈部周围做直流电治疗,又是打血栓通针,理由是什么?三、住院一日,清单却打印着两天的治疗量,这是啥意思?
记者调查值班护士称治疗“不好说”
9月12日,记者赶赴巩义调查。据王先生称,老伴入院第一天输了5瓶液体,可一日清单上竟按照10瓶开具。王先生不解,门诊诊断上写的是“上呼吸道感染”,哪有感冒一天就需要输10瓶液体的?即使按照院方的说法,把第二天的治疗量也预先开具了,但这还叫“一日清单”吗?
针对此事,记者先是联系该院医务科,医务科又转到财务科,最后又转到神经内科护士办公室,值班护士称出院病人的病历已经入档转给病案室,一日清单出具两天治疗费用的事,可以向医院提交申请,取出病人病历,核对住院病历上的住院记录。
当记者问起血栓通针和直流电治疗在什么样的情况下才开展时,值班护士称,血栓通改善血液循环,有抗凝作用,直流电治疗改善脑部血液循环。“在诊断不明确、未与患者充分沟通的情况下做这些治疗,是否妥当?”在记者追问下,这名护士表示不好说。
专家说法诊断不明确治疗没道理
随后,记者联系到郑大一附院神经内科黄希顺教授。“血栓通具有活血化淤作用,的确可以改善血液循环,对脑梗塞有一定的治疗作用,但治疗并无针对性。”黄教授表示,未对病人进行血脂化验,应用该药在道理上说不通,违反了循证医学治疗讲求实证的原理。
那么,格林巴利综合征是怎样一种病?30年过去了,究竟是不是如巩义市人民医院白振山医生所称的复发率很高?
黄希顺教授和河南省人民医院神经内科冯周琴主任医师均告诉记者,此病复发的可能性极小。格林巴利综合征是神经系统一种自身免疫性疾病,一般需要做肌电图、腰椎穿刺检查,如果确有四肢远端对称性乏力的症状,才能确诊。当出现呼吸窘迫、危及生命时才符合住院指征。
职能部门电话费属于违规收费
对于记者反映的“一日清单开具两天治疗费”的问题,巩义市卫生局表示,如果反映属实,可以提交一份材料,卫生局可立案调查。9月17日,记者获悉,王先生已经把写好的材料递交巩义市卫生局,市卫生局将于近日调查此事。
另外,记者在王先生老伴的一日清单上发现,医院还收电话费1.5元/日,这项收费的编号是910100101。巩义市物价局工作人员称,该项收费未获得物价局批准,属于违规收费。
巩义市人民医院共有500张床位。记者算了一笔账,仅电话费这一项(费用1.5元/床/日),该院每天净赚750元,一年就是27万多元。
王先生老伴的住院清单局部。其中,“生理盐水、葡萄糖针、静脉注射、肌肉注射”等项多收了一天的费用。
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